FICHERO

HEMATOLOGIA

Rama de la medicina que estudia el preoceso quimico y fisiologico de la sangre y sus componentes, los llamados organos hematopoyeticos, asi como las enefermedades sanguineas.

SANGRE

Fuente: https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ-Ow8gp3ZRsyAHr5ORk5RbF1dm_cfaaQp5b7VG3VHDQeWgnmRV

Suspension celular de un liquido llamado plasma que circula por el sistema vascular, formado por vasos sanguineos de diverso calibre, considerado como tejido conectivo por mantener apoyo y comunicacion entre tejidos y organos.

COMPOSICION DE LA SANGRE

55% PLASMA

AGUA

PROTEINAS
OTROS SOLUTOS

Fuente: http://images.slideplayer.es/2/1019592/slides/slide_20.jpg

45% CELULAS SANGUINEAS

ERITROCITOS
LEUCOCITOS
PLAQUETAS

 HEMATOPOYESIS

Proceso de formacion, desarrollo y maduracion de los elementos formes de la sangre a partir de la un precursor celular comun e indiferenciado, la celula madre hematopoyetica pluripotencial.

Fuente: http://luistd.blogspot.com/2013/03/hematopoyesis.html

UFC CELULA PROGENITORA PLURIPOTENCIAL

UFC-GEMM: UNIDAD FORMADORA DE COLONIAS DE GRANULOCITOS, ERITROCITOS, MACROFAGOS Y MEGACARIOCITOS

UFCL-UNIDAD FORMADORA DE COLONIA DE LINFOCITOS

ERITROPOYESIS

Fuente: https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisnqJwXTz3_1hNSum8cyQ6L8O3kZy16QykgNiRtXFcY3bkMRL9s89vuQWxcqrNTJyX52uqyBFcFojy2XXHJdHSXUETEQFGx8H23U_0X3qMCBtOzueQ1aGnHZZlwRXKEnX5iOc_qUC0viS_/s1600/Diapositiva15.JPG

CELULA PROGENITORA  

 

PRONORMOBLASTO

Fuente:http://www.iqb.es/hematologia/atlas/megaloblastos/rubriblasto.jpg

TAMAÑO:12-20 um
NUCLEO: redondo
NUCLEOLOS:1-2
CROMATINA: fina
CITOPLASMA: azul oscuro
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 8:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 1%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

NORMOBLASTO BASOFILO

 

TAMAÑO:10-15 um
NUCLEO: redondo
NUCLEOLOS:0-1
CROMATINA: ligeramente condensada
CITOPLASMA: azul oscuro
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 6:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 1-4%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

NORMOBLASTO POLICROMATICO

Fuente:http://www.iqb.es/hematologia/atlas/megaloblastos/metarubricito.jpg

TAMAÑO:1o-12 um
NUCLEO: redondo
NUCLEOLOS:0
CROMATINA: bastante condensada
CITOPLASMA: azul grisaseo
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 10-20%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 

NORMOBLASTO ORTOCROMATICO

Fuente: http://www.iqb.es/hematologia/atlas/megaloblastos/metarubricito.jpg

TAMAÑO:8-10um
NUCLEO: redondo
NUCLEOLOS:0
CROMATINA: completamente condensado
CITOPLASMA: azul a salmón
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 0.5:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 5-10%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

RETICULOCITO 

Fuente: http://koofers-static.s3.amazonaws.com/flashcard_images/4784fb8fec38d2f61912dd3b8bee2479.jpg

 

TAMAÑO:8-8.5um
NUCLEO: ausente
NUCLEOLOS: no posee
CROMATINA: no posee
CITOPLASMA: azul a salmón
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: no corresponde
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 1%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0.5-2%

 

 

ERITROCITO

Fuente: http://www.iqb.es/hematologia/atlas/megaloblastos/eritrocito.jpg

TAMAÑO:7-8 um
NUCLEO: ausente
NUCLEOLOS:no posee
CROMATINA: no posee
CITOPLASMA: salmon
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: no corresponde
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: no corresponde
⦁    SANGRE PERIFERICA: tipo celular predominante

 

LEUCOPOYESIS

GRANULOPOYESIS

MADURACION NEUTROFILOS

MIELOBLASTO

Fuente: http://media-cache-ec0.pinimg.com/736x/6d/f6/01/6df601ee280868429957095ca106bc07.jpg

TAMAÑO:15-20 um
NUCLEO: redondo a ovalado
NUCLEOLOS:2-5
CROMATINA: fina
CITOPLASMA: basofilia moderada
GRANULOS: escasos o ausentes
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 0-1%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 

 

PROMIELOCITO

Fuente: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2009/05/promielocito5.jpg

TAMAÑO:14-20 um
NUCLEO: redondo a ovalado
NUCLEOLOS:1-3 o mas
CROMATINA: ligeramente mas gruesa que el mieloblasto
CITOPLASMA: basofilo

GRANULOS: primarios: escasos a abundantes, rojo a violeta. Secundarios:ningún
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 3:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 2-5%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

MIELOCITO

Fuente: http://0.static.wix.com/media/3f0bf2_9f7edd2b7cc66847f48329af379105b9.png_512

 TAMAÑO:12-18 um
NUCLEO: redondo a ovalado, puede presentar un lado aplanado
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: gruesa y mas condensada que en el promielocito
CITOPLASMA: ligeramente basófilo. Granulos: Primarios: escasos a moderados. Secundarios: número variable.
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 2:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 5-19%

⦁    SANGRE PERIFERICA: %

NOTA: A medida  que la célula madura, los gránulos secundarios, permiten diferenciar el linaje celular en neutrófilos, eosinófilos y basófilos.

METAMIELOCITO

Fuente: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2009/05/metamielocito-neutrofilo_31.jpg

TAMAÑO:10-15um
NUCLEO: indentado, con forma de riñon o gisante. La identación es menor que el 50% del ancho de un nucleo redondo hipotético.
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul pálido a rosa.
GRANULOS: PRIMARIOS: ESCASOS
SECUNDARIOS: abundantes (dotacion completa)
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 1,5:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 13-22%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 

BANDA O CALLADO NEUTROFILOS

Fuente: https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTf8m5EAEOhqhL3DSISsAbdLXZJLN2N5ZG1fziX52HANw3z42Cr

NEUTROFILO EN BANDA 

TAMAÑO:10-15 um
NUCLEO: Con forma de S o C. Estrechado pero no en forma de filamento delgado
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul pálido a rosa.
GRANULOS: PRIMARIOS: escasos.
SECUNDARIOS: Abundntes
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA:predomina el citoplasma
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 17-33%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0-5%

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

NEUTROFILO POLIMORFONUCLEAR

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

 

TAMAÑO:10-15 um
NUCLEO: 2-5 Lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: en grumos gruesos
CITOPLASMA: azul palido a rosa
GRANULOS: Primarios: Escasos.
SECUNDARIOS: abundantes
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: predomina el citoplasma
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 3-11%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 50-70%

MADURACION EOSINOFILOS

MIELOCITO EOSINOFILO

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q=mielocito%20eosinofilo&f=false

TAMAÑO:12-18 um

NUCLEO: redondo a ovalado, puede presentar un lado aplanado
NUCLEOLOS:en general no se observan
CROMATINA: gruesa y mas condensada que el promielocito

CITOPLASMA: incoloro a rosa

GRANULOS: PRIMARIOS: escasos a moderados.

SECUNDARIOS: de número no variable, anaranjados a rojos, redondos.

RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 2:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 0-2%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 METAMIELOCITO EOSINOFILO

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q=mielocito%20eosinofilo&f=false

TAMAÑO:10-15 um
NUCLEO: indentado
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: en grumos gruesos
CITOPLASMA: incoloro a rosa

GRANULOS: PRIMARIOS: escasos

SECUNDARIOS: abundantes, de rojos a anaranjados, redondos.
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 1.5:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 0-2%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

BANDA O CALLADO EOSINOFILOS

 

EOSINOFILO

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

MADURACION BASOFILOS

MIELOCITO BASOFILO

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

METAMIELOCITO BASOFILO

FUENTE:http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

BANDA O CALLADO BASOFILO

FUENTE: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA31&dq=mielocito+eosinofilo&hl=es&sa=X&ei=Y2MzVKq_HonGggS484LwDA&redir_esc=y#v=onepage&q&f=true

SERIE MONOCITICA

FUENTE: http://www.proasecal.com/front/images/Capacitacion_continua/2014/HMorfologia/137/2.jpg

MONOBLASTO

Fuente: http://hematologia.farmacia.ufg.br/up/486/o/monoblasto.jpg

PROMONOCITO

FUENTE: http://hematologia.farmacia.ufg.br/up/486/o/promonocito__3.jpg

TAMAÑO:12-20 um
NUCLEO: de forma irregular, con una maracada identacion
NUCLEOLOS: pueden visualizarse o no
CROMATINA: fina
CITOPLASMA: azul a gris

GRANULOS: finos azurofilos
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 2-3:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: <1%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

MONOCITO 

FUENTE: http://griho2.udl.es/carles/medicina/sp/imatges/monoa6.jpg

TAMAÑO:12-20 um
NUCLEO: variable; puede se redondo  con forma de herradura o de riñon. Con frecuencia presenta plieges  de aspecto similar a las circunvoluciones del cerebro.
NUCLEOLOS:no se observan
CROMATINA: similar al encaje
CITOPLASMA: azul grisaseo, puede presentarse pseudopodos.
GRANULOS: muchos gránulos finos que dan con frecuencia el aspecto de vidrio esmerilizado.
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA:variable
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 2%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 3-11%

MACROFAGO

FUENTE: https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhjOX1GFI1JpQ-cFmsFddEHYZNgAyDlVxzdr7mfDaNkXQgc3iLr7iVi9i2El12nu-QKgymMlMRcCb2WWd4EqEOWVNmm5hILcKfpMoDW7PXoQjP8T8KSPu-JOfFWJCgOcAZG2Ll-WzXf0hE/s400/s8.jpg

TAMAÑO:15-80 um
NUCLEO: exéntrico, reniforme, con forma de huevo, indentado o alargado.
NUCLEOLOS:1-2
CROMATINA: fina, dispersa
CITOPLASMA: abundante con bordes irregulares, puede contener material fagocitado.
GRANULOS; Abundantes, gruesos y azurófilos
VACUOLAS: pueden estar presentesINTERVALO DE REFERENCIA: no corresponde

 

LINFOPOYESIS

FUENTE: http://images.slideplayer.es/1/124020/slides/slide_4.jpg

LINFOBLASTO

FUENTE: http://0.static.wix.com/media/3f0bf2_3527b522707c65cf4eb09a2d17cfdbac.png_512

TAMAÑO:10-18 um
NUCLEO: redondo, ovalado, 1 o mas nucleolos
NUCLEOLOS:1-2

CITOPLASMA: moderado intensamente basófilo
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA:no definido
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 

PROLINFOCITO

FUENTE: http://0.static.wix.com/media/3f0bf2_83470d89b986d8f3d62a9e1911c8f9af.png_512

  

TAMAÑO:9-18um
NUCLEO: redondo o identado ocupa la mayor parte de la célula
NUCLEOLOS: DE 0-1
CITOPLASMA: Basofilo
CROMATINA: condensada
GRANULOS:  azul-rojizos, de escasos a abundantes.
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 3-4:1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: no definido.
⦁    SANGRE PERIFERICA ninguno

LINFOCITO

FUENTE: http://patofisio.files.wordpress.com/2010/04/linfocito.jpg

TAMAÑO:7-18 um
NUCLEO: redondo a ovalado, pede ser ligeramente identado
NUCLEOLOS: pueden visualizarse o no
CROMATINA:de aspecto
CITOPLASMA: escaso a moderado

GRANULOS: finos azurofilos
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: 3::1
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: <1%
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0

 

TROMBOCITOPOYESIS

FUENTE: https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoz3k5AQzmeKJYmCXnOX768zZn7P7eBZDESCOt7jaQJS1fJwksN2ieqvpz7BjhMBiRe3EX2zuqvBvm4YLEr8iz0XIwT7-k1RRG9mMQb-RH6egALhYP5ffKfj6d04uEWW_8B75Y8pLc2To/s1600/TROMBOPOYESIS.jpg

MEGACARIOBLASTO

FUENTE: http://plaquetas.files.wordpress.com/2011/06/megacariocito-2-nucleos.jpg

PROMEGACARIOCITO

FUENTE: http://mmserver.cjp.com/images/image/2574032.jpg

MEGACARIOCITOS

FUENTE: http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2009/06/megacariocito2.jpg

TAMAÑO:20-90 um
NUCLEO: 2-16 lóbulos:( mas común 8) el tamaño de la celula varia segun el numero de lóbulos presentes
CITOPLASMA: azul a rosa: abundante
GRANULOS:  azul-rojizos, de escasos a abundantes.
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA:  variable
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: 5-10 con objetivo 10X, 1-2 con objetivo de 50X
NOTA: los megacariocitos se informan como adecuados, aumentados o disminuidos pero no por %.
⦁    SANGRE PERIFERICA: 0%

 PLAQUETAS

FUENTE: http://griho2.udl.es/carles/medicina/sp/imatges/plat2.jpg

TAMAÑO:2-4 um
NUCLEO: no posee
CITOPLASMA: incoloro
GRANULOS:  rojo a violeta
RELACION NUCLEO/CITOPLASMA: no corresponde
INTERVALO DE REFERENCIA:
⦁    MEDULA OSEA: no corresponde
⦁    SANGRE PERIFERICA: 7-25 con objetivo de inmersion en aceite 100X

 

 

REFERENCIAS

Carr, J. & Rodak, F. 2004. Atlas de Hematologia Clinica. Buenos Aires: Médica Panamericana.

Rodak, B. 2005. Hematologia. Fundamentos y aplicaciones Clinicas. Buenos Aires: Médica Panamericana.